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Además, hay poca experiencia con la vacuna conocida en EE. UU. como Jynneos, que se usa contra esta enfermedad. Solo fue aprobado por la Administración de Drogas y Alimentos de EE. UU. en 2019, principalmente para prevenir la viruela en caso de que el virus, que fue dejado de lado por una vacuna anterior pero mantenido en dos laboratorios, se use alguna vez como arma biológica. Jynneos se ha sometido a estudios de seguridad en humanos, pero nunca se ha probado su eficacia contra la viruela del simio en humanos; estas estimaciones se basan en estudios con animales. Nunca estuvo disponible comercialmente en los EE. UU., sino que se mantuvo en la Reserva Estratégica Nacional como una alternativa más segura a esta antigua vacuna contra la viruela, que puede causar reacciones peligrosas en personas con sistemas inmunológicos comprometidos. Solo se ha entregado a los funcionarios de salud en los raros casos en que un viajero infectado llevó accidentalmente el virus a los Estados Unidos.
Como resultado, «no tenemos una estimación de la eficacia de la vacuna dadas las vías de transmisión que estamos tratando, que son muy diferentes de las vías de transmisión que vemos tradicionalmente», dice Rimoin.
Ahora, por supuesto, Jynneos se administra en todas partes, pero es demasiado pronto para sacar conclusiones sobre cuánta inmunidad generan estas inyecciones. La campaña de vacunación ha sido desigual: inicialmente, hubo una demanda tan grande en las principales ciudades costeras que los hombres hicieron cola durante horas, los tableros de citas en línea se llenaron en minutos y las clínicas retrasaron la segunda dosis para asegurar la inmunidad para extender los suministros. En respuesta, la Casa Blanca propuso una estrategia de dosis compartida que aumentó la disponibilidad, pero a expensas de una técnica de inyección diferente con la que algunos trabajadores de la salud no estaban familiarizados. Ahora, las clínicas en ciudades devastadas por la primera ola, como Nueva York, publican regularmente miles de nuevas citas y pueden dar segundas dosis.
En algunas áreas puede haber incluso un exceso de oferta. «Nuestra demanda ha disminuido significativamente», dice Philip Huang, médico y director del Departamento de Salud y Servicios Humanos del condado de Dallas, Texas. “Tenemos citas gratis todos los días. Damos segundas dosis”.
Los departamentos de salud basaron sus ofertas de citas y las solicitudes de asignación de vacunas en su percepción de cuántos hombres que tienen sexo con hombres viven en sus comunidades, por lo que estas citas abiertas sugieren que cualquiera que sea elegible para la protección podría no estar recibiéndola. Es posible que no sepan que están en riesgo, que teman el estigma de dar un paso al frente o que no sepan que la vacuna está disponible porque los departamentos de salud pública sobrecargados de trabajo no tienen el tiempo ni el personal para redactar mensajes precisos para grupos difíciles de alcanzar. . “Todavía estamos en una emergencia de salud pública activa, respuesta a una pandemia, y nuestro personal del Departamento de Salud está cansadodice Lori Tremmel Freeman, directora ejecutiva de la Asociación Nacional de Funcionarios de Salud de Condados y Ciudades.
Y en una sesión informativa de la Casa Blanca esta mañana, los funcionarios federales de salud reconocieron que esos departamentos no tienen suficiente dinero para diseñar sus campañas y, en algunos casos, están transfiriendo dinero de los programas de VIH y ETS para pagar al personal de inmunización y educación avanzada. «Nuestras jurisdicciones locales no han recibido recursos específicamente para la viruela del mono», dijo la directora de los CDC, Rochelle Walensky. «Habla de la necesidad de fondos adicionales».
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